Reportern fick veta av National Healthcare Security Administration att 2025 kommer den genomsnittliga sjukhusvårdskostnaden för sjukförsäkring för anställda och invånare i Kina både att minska -efter-år och bördan av medicinsk behandling för massorna kommer att fortsätta att lätta. Utdelningen av reformen av betalningsmetoderna för sjukförsäkringen kommer att fortsätta att släppas.
1, den genomsnittliga kostnaden för sjukhusvistelse har minskat -för-år, vilket minskar trycket på allmänheten att söka medicinsk behandling
Data visar att den genomsnittliga sjukhusvårdskostnaden per sjukförsäkringsbesök för anställda i hela landet 2025 kommer att vara 11152,69 yuan, en minskning med 4,73% jämfört med 2024; Den genomsnittliga kostnaden för sjukhusvistelse per sjukförsäkringsbesök för invånarna var 7338,49 yuan, en minskning -på-år med 0,94 %. Den centrala drivkraften bakom kostnadsminskningen är det rikstäckande genomförandet av reformen av lön per sjukdom.
Tidigare genomförde sjukförsäkringen betalning per projekt, med läkemedel, förbrukningsvaror och inspektionsartiklar avräknade post för post, vilket lätt ledde till beteenden som överdrivna inspektioner och stora recept som slösade med sjukförsäkringsmedel. Sedan 2019 har Kina fullt ut implementerat betalning per sjukdom, grupperat och beräknat fall med liknande diagnos- och behandlingsplaner, satt en enhetlig paketbetalningsstandard, tvingat medicinska institutioner att standardisera diagnos och behandlingsbeteende och effektivt använda sjukförsäkringsfonder.
2, Betala med sjukdom för full täckning, med fondavräkning som står för nästan 90 %
För närvarande har betalning genom sjukdom täckt alla poolområden för sjukförsäkringar över hela landet. År 2025 kommer avvecklingen av sjukförsäkringsfonder genom denna modell att nå 915,52 miljarder yuan, vilket motsvarar 89,3 % av de totala berättigade sjukhusvårdsfonderna, en ökning med 9,3 procentenheter jämfört med 2024.
Reformen och anpassningen fokuserar denna gång på reglerna för uppgörelse mellan sjukförsäkring och sjukhus, snarare än att minska sjukförsäkringsförmånerna för försäkrade. Det syftar till att övergå från "betalning baserad på diagnos och behandlingsprocess" till "betalning baserad på diagnos och behandlingsresultat".
Kontinuerlig optimering av synkronisering av kostnadsstrukturen: 2025 kommer andelen traditionell kinesisk medicinkonsumtion i fall av sjukdomsbetalning att vara 37,49 %, en minskning-på-år med 0,52 procentenheter; Andelen sjukvårdsavgifter var 49,17 %, en ökning med 1,38 procentenheter från-till-år. Diagnos- och behandlingstekniken och förmågan att behandla svåra och svåra sjukdomar på medicinska institutioner har stadigt förbättrats.
