Studien fann att nästan hälften av de nya kronrehabiliteringspatienterna fortfarande åtföljdes av nya kronföljd ett år efter utskrivningen. Nya kronföljd (även känd som långvarig covid) avser trötthet, glömska, fysisk smärta, sömnsvårigheter, håravfall, lukt- och smakstörningar och andra symtom som varar under lång tid, varav det vanligaste symtomet är trötthet eller muskelsvaghet.
Nästan hälften av de nya kronrehabiliteringspatienterna får följdsjukdomar ett år senare
Bildkälla: bildmask
Det är med andra ord omöjligt för vissa patienter med nya kronor att återhämta sig helt efter 1 år. Det tar längre tid för dem att nå baslinjens hälsostatus innan infektion med nya kronor.
I denna studie följde forskarna upp 2218 nya kronrehabiliteringspatienter som skrevs ut från Wuhan Jinyintan-sjukhuset från 7 januari till 29 maj 2020, med en maximal uppföljningstid på 1 år.
Under 6-månaders- och 12-månadersuppföljningen fick de rehabiliterade patienterna frågeformulär om symtom och hälsorelaterad livskvalitet (HRQOL), fysisk undersökning, 6-minuters gångtest och andra indextester. Slutligen genomförde 1276 covid-19-överlevande två besök. Forskarna rekryterade också deltagare som inte var infekterade med den nya kronan som kontrollgrupp. Kontrollgruppen intervjuades och fyllde i ett frågeformulär för att bedöma vanliga symtom och HRQOL.
När forskaren analyserade uppgifterna delades deltagarna in i tre grupper efter svårighetsgraden under sjukhusvistelsen, vilka var grad 3 (inget syretillskott krävs); Nivå 4 (tilläggssyre krävs) och nivå 5-6 (högflödesnasal intubation, icke-invasiv mekanisk ventilation eller invasiv mekanisk ventilation krävs).
Huvudresultaten av studien var nya kronsymtom, patientens dyspné Rating Scale-poäng (MMRC-poäng), livskvalitetspoäng och 6-minuters gångavstånd (6MWD).
Resultaten visade att 68 % av patienterna hade minst en följdsjukdom 6 månader efter utskrivning (831 / 1227), och 49 % hade en eller flera följdsjukdomar 12 månader efter utskrivning. Trötthet eller muskelsvaghet var de vanligast rapporterade symtomen vid de två besöken.
I den totala kohorten och alla tre undergrupperna lindrades trötthet eller muskelsvaghet, sömnsvårigheter, håravfall, lukt- och smakstörningar signifikant över tiden. Andelen patienter med dyspné (dyspné) som kännetecknas av en MMRC-poäng på 1 eller mer ökade dock med tiden. Efter 6 månader var andelen patienter med dyspné 26 % (313 / 1185), medan andelen vid 12 månader ökade till 30 % (380 / 1271).
Dessutom ökade också ångest och depression med tiden. Andelen ångest och depression var 23 % vid 6 månader och 26 % vid 12 månader. De flesta av dem var mild ångest eller depression.
Därefter analyserade forskarna hälsotillståndet för rehabiliteringspatienterna ytterligare enligt svårighetsgraden av symptomen på den nya kronan.
Efter multivariabel justering hade deltagare med svårighetsgrad 5-6 en högre risk för pulmonell diffusionsstörning vid 12 månader än deltagare med svårighetsgrad 3. Vid 12 månader hade 23 % (13/56) av patienterna i gruppen med svårighetsgrad 3 lungdiffusionsstörning , medan 54% (38 / 70) i svårighetsgrad 5-6 grupp.
Diffusionsdysfunktion hänvisar till den fysiska diffusionsprocessen där O2, CO2 och andra gaser utbyts genom alveolmembranet. Kliniskt, när pulmonella lesioner ger diffusionsdysfunktion, leder dess konsekvenser till hypoxi. Pulmonell diffusionsstörning kan hänföras till lungepitelskada eller lunginterstitiell eller pulmonell vaskulär abnormitet.
Detta visar att ju allvarligare den nya kronan är, desto större skada på lungan, vilket resulterar i en långsam återhämtning av lunghälsan i ett senare skede.
