Hög urinsyran kan orsaka njursjukdom

20 april varje år är World Gout Day. Ye Zhiming, chef för nefrologiska avdelningen vid Guangdong Provincial People's Hospital, uttalade att kronisk inflammation orsakad av långvariga höga urinsyranivåer kan påskynda njurskador och skada njurvävnad. För patienter är förbättring av screeningmedvetenhet, rationell droganvändning och strikt urinsyranhantering de tre försvarslinjerna för att skydda njurarna.

Under de senaste åren, med den snabba tillväxten av hyperuricemipopulation, hotar gikty nefropati människors njurhälsa.

Ye Zhiming påpekade att gikty nefropati är uppdelad i två typer: akut och kronisk. Akut gikty nefropati ses ofta efter kemoterapi för tumörer eller hematologiska sjukdomar, där massiv cellnekros leder till en plötslig ökning av urinsyra och blockering av njurrör, vilket resulterar i plötslig oliguri, anuri och till och med akut uremi. Kronisk gouty nefropati är vanligare, orsakad av långvarig hyperuricemi som leder till kronisk inflammation och oxidativ stress i njurarna, vilket resulterar i vaskulär och interstitiell fibros, såväl som urinsyrastenar som blockerar urinvägarna, vilket i slutändan leder till kronisk njurinsufficiens.

"För närvarande är början av gikt betydligt tidigare, och patienter i 20 -talet är inte sällsynta." Ye Zhiming betonade att gikty nefropati har en uppenbar trend av ungdomar, och människor över 40 år gamla och de med genetisk bakgrund och hög purine dietvanor är särskilt utsatta, och risken för kombinerade metaboliska sjukdomar som diabetes och hypertoni fördubblas.

Traditionell behandling förlitar sig på låg purin-diet, utsöndring av urinsyra som främjar läkemedel och alkalinisering av urin, men vissa patienter kan förvärra njurskador på grund av långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Ye Zhiming nämnde att det för närvarande finns innovativa interleukin -1 riktad biologik som ger en vändpunkt till behandlingen. Denna terapi går inte genom lever- och njurmetabolism, men hämmar direkt kärnfaktorn IL -1 av giktinflammation, vilket är säkrare för patienter med nedsatt njurfunktion och undviker läkemedelsinducerad njurskador under behandlingen.

Tidig upptäckt är kärnan i förebyggande och behandling. Ye Zhiming föreslår att den allmänna befolkningen regelbundet bör screena efter tecken på njursjukdom genom icke-invasiva tester som urinrutin och njurens ultraljud, medan gikt- eller hyperuricemipatienter måste strikt övervaka sina blodsyranivåer. Om urinsyra kan kontrolleras före början av njursjukdom, kanske patienter inte går till stadiet av njursjukdom för livet; De som redan är sjuka behöver kontrollera urinsyran under 5,5 mg/dl

När det gäller den dagliga hanteringen av patienter påminner ni Zhiming att snabb hydrering efter träning är avgörande för att förhindra att urinkoncentrationen accelererar urinsyras avsättning. Dessutom uppmanade han allmänheten att minska deras intag av högsockerdrycker, alkohol och dieter med hög purine.